С наступлением холодов мы гораздо чаще начинаем болеть простудными заболеваниями. Именно в осенне-зимний период резко повышается количество людей, подвергшихся ОРЗ, ОРВИ или, что еще неприятнее, гриппу. Как уберечься от этих недугов и что делать в случае, если человек уже подхватил болезнь? С этими вопросами мы отправились в

Малгобекскую ЦРБ и побеседовали с врачом-терапевтом Малгобекской ЦРБ с 10-летним стажем работы Маккой Салатовой.
- Макка, скажите, пожалуйста, каково отличие ОРЗ (острого респираторного заболевания), ОРВИ (острого респираторного вирусного заболевания) и гриппа?
- Конечно, подробно вам об этом расскажет лаборант-гистолог, но, говоря простым языком, первое, что отличает эти три заболевания- это возбудитель. ОРЗ - заболевание верхних дыхательных путей, но не всегда переходящее в грипп, протекает сравнительно легче. С ОРВИ ситуация немного сложнее, потому что там два типа возбудителей, и он чаще всего перетекает в грипп, и могут появиться осложнения. Говоря точнее, это инфекция верхних дыхательных путей, которая дает осложнение на органы слуха, полость носа, появляются гаймориты, синуситы, фарингиты, и дальше уже затрагиваются легкие и бронхи. Все эти процессы возникают в случае, если запустить болезнь и не провести во время правильное лечение.
Человеку не медицинской профессии бывает сложно отличить эти заболевания одно от другого. ОРЗ и ОРВИ обычно сопровождают насморк, боль в мышцах, в суставах, ломота в теле, повышение температуры, боль в горле. У гриппа в первые дни наблюдаются аналогичные признаки, но помимо них протекают непосредственно и другие симптомы: сильная потливость, выделение мокроты (обильная или же скудная). По этим признакам мы уже понимаем, что это грипп и начинаем подбирать лечение или же направляем больного на дополнительное обследование, делаем анализ крови, рентген легких, чтобы узнать, нет ли бронхита или пневмонии. Так же грипп может дать осложнение на почки и суставы. Это заболевание опасно осложнениями, и перенести его на ногах, как у нас в народе обычно говорят, его невозможно.
-Поведуйте нам о мерах профилактики простудных заболеваний?
-Существуют как специфические методы, так и неспецифические. К неспецифическим относятся: закаливание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание с акцентом на фрукты, содержащими витамин С, который противодействует микробным и вирусным инфекциям и другое. В специфические же методы входит вакцинация. И приоритет, конечно же, за неспецифическими методами профилактики.
- Является ли высокая температура поводом для сильного беспокойства?
-Это не повод для сильного беспокойства, ведь высокая температура сигнализирует об иммунной системе. Плохо, когда температура отсутствует . Хотелось бы отметить, что если в течение года человек переболел 10 раз (ОРЗ и ОРВИ) – это считается нормой. Значит, иммунная система человека работает в полном объеме, вырабатываются новые иммунные клетки.
-Можно ли сочетать лекарственные препараты с народными способами лечения? И какие из народных способов являются наиболее эффективными?
-Это сочетание вполне допустимо, тот же чай с лимоном полезен, но вот, правда, мед не следует добавлять в горячие напитки, как делают многие, так как он под действием высокой температуры теряет свои полезные свойства. Помимо этого, полезен чай с малиной или калиной, можно употреблять ту же калину, перетертую с сахаром, также очень полезны лук, чеснок, имбирь, мята, мелисса, различные виды морсов. Вообще, имбирь, как одна из специй, обладает антоцитными свойствами. Его можно применять не только в напитках, в виде специи, но и просто нарезать или натереть в чашке и поставить в комнату, где находится больной. . Он дает очень хороший положительный эффект, правда имбирь бывает не у всех под рукой. Точно так же можно использовать и чеснок. Использование чеснока эффективно не только при ОРЗ и ОРВИ, этот продукт замедляет рост раковых клеток. Просто мы, в силу его неприятного запаха, иной раз пренебрегаем этим полезным продуктом. Но нет смысла прибегать к народным средствам, когда ты подхватил вирус гриппа.
Во время простуды мы своим пациентам рекомендуем больше пить жидкости. Тот же всеми любимый в народе чай с малиной является мочегонным средством, и жидкость, которая присутствует в организме, выводится. Поэтому необходимо пить воду комнатной температуры до 2-х литров в день. Она разбавляет желчь, кровь, которая циркулирует в организме. Желательно употреблять фильтрованную воду или еще лучше талую, а вот кипяченая вода уже утрачивает все свои полезные свойства.
- Из большого ассортимента препаратов, имеющихся в современной фармацевтике, какие являются наиболее эффективными?
-Я не буду конкретно останавливаться на их названиях, потому что, к примеру, у известного нам «Арбидола», который является зарубежным препаратом, есть наш отечественный аналог «Римантадин». Он уступает «Арбидолу» в цене почти в два раза и намного эффективнее. Самая большая группа препаратов при ОРЗ, ОРВИ и гриппе – это противовирусная, туда относятся тот же «Арбидол», «Циклоферон», «Ингавирин», «Амиксин». Они практически одинаковы по действию. Но вопрос не столько в эффективности их действия, а в цене и рекламе.
-Это значит, что можно не колеблясь применять отечественные аналоги, которые в разы дешевле зарубежных?
-Конечно, фармацевты даже лучше вам о них расскажут. Сейчас мы больше стали переходить на наши препараты в силу того, что они гораздо лучше и эффективнее. Импортные препараты, по сути, неэффективны, может потому, что сделаны недоброкачественно.
А вот препараты, часто употребляемые среди населения «Антигриппин», «Терафлю», «Рензасип» – все они в своем составе имеют тот же парацетамол и аскорбиновую кислоту и являются жаропонижающими, а не противовирусными.
Фактически, если человек подхватил инфекцию, до тех пор, пока не пройдет инкубационный период 3-5 дней, чтобы мы не принимали, она не проходит. Естественно, во внимание мы берем иммунную систему, то есть пока ты занимаешься своим делом, а она делает свою работу. Но, в целом, их применение в случае, если температура высокая 39 С и человека одолевает сильная слабость, и он не может подняться с постели, тогда их прием необходим. Эти лекарства можно употреблять по отдельности, тот же парацетамол или аспирин. Более важен уход, туда входит проветривание помещения, обильное питье и то насколько активны твои защитные силы. Применение аспирина детям нежелательно, его можно заменить любым жаропонижающим средством. Сам по себе аспирин эффективен, но его нельзя принимать людям с язвенной болезнью желудка, так как он может привести к кровотечению, и тем, у кого гастрит в стадии обострения.
-Получается, что если человек заболел ОРЗ или ОРВИ, известный и уже давно проверенный временем аспирин можно принимать не колеблясь?
- Да, конечно, его можно и даже нужно применять, если нет каких- либо противопоказаний. Также целесообразно применение парацетамола, панадола, ибупрофена и других жаропонижающих. Просто надо выбрать из этой линейки средств наиболее подходящее. Тут еще многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Сам аспирин оказывает положительный эффект лишь в начальной стадии простуды, но не справляется с самим вирусом. Дело в том, что идет мутация вирусов, и не на все гены, которые мутировали, аспирин оказывает действие. Поэтому все-таки лучше принимать противовирусные препараты. Неприемлемо применение во время вирусных заболеваний таких препаратов как «Цифазолин», «Ампициллин», «Цефтриаксон» - все это антибактериальные препараты, и применять их следует в случае возникновения пневмонии, бронхитов, ангины в тяжелой форме. Возбудителями этих недугов являются бактерии - стафилококки, стрептококки, а не вирусы.
А как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
-Вирусная инфекция бывает в том случае, когда жидкость, вытекающая из носовых пазух, прозрачная, говоря простым языком, это насморк. Если инфекция бактериальная, то эта жидкость бывает мутная и с неприятным запахом – это является одним из основных отличий.
- Часто ли к вам обращаются за помощью? Или же пытаются лечиться самостоятельно?
- Обращаются довольно часто, все-таки сейчас люди более образованные, благодаря СМИ и интернету. Поэтому пытаются прийти к врачу на прием. Тем более, что сейчас у нас активно идет пропаганда прививки «Вагриппола», которая проводится с 18-летнего возраста. Больше к нам бывает обращений в осенне-зимний период.
-Насколько прививка способна защитить от вируса гриппа и какова ее продолжительность? Сделав прививку, человек может заболеть, но в более легкой форме, то есть прививка не дает полной гарантии того, что вы не заболеете. А продолжительность ее действия фактически рассчитана на сезон.
-Как долго после простудных заболеваний длится реабилитационный период?
- После того, как человек переболел вирусной инфекцией, в особенности гриппом, в течение последующей недели у него наблюдается слабость. Чтобы быстрее восстановиться, необходимо полноценное питание, ведь во время простуды человек практически не ест, у него пропадает аппетит. Также необходимо принимать поливитамины, совершать прогулки на свежем воздухе, принимать ванны с морской солью и без нее.
-Причины, по которым человек заболевает?
- Прежде всего, это контакт в общественном транспорте, да и вообще контакт с больным человеком. А вторая причина - слабость иммунной системы. Как я уже отмечала, если человек в течение года заболел 10-12 раз, это считается нормой и является легкой тренировкой иммунной системы.
- Насколько сильно на организме человека сказываются резкие перепады температуры?
- Человек, думая, что ему нехолодно, одевается легко, а уже к вечеру у него появляются признаки простуды. Организм просто не успевает адаптироваться к резким переменам погоды. Поэтому необходимо одеваться по погоде, а не по сезону, тем более, что в современном мире подобрать что-то подходящее из одежды не составляет труда.
-А может, необходим прием иммунопрепаратов, чтобы уберечься от недугов?
-Несмотря на то, что я работаю в системе здравоохранения и мне приходиться иметь дело с этими препаратами, не всегда считаю их употребление эффективным. Все-таки для укрепления иммунитета лучше прибегать к неспецифическим методам, о которых мы говорили выше - это полноценное питание, воздушные и солнечные ванны, использование в пище различных специй, помимо известного нам всем красного и черного перца, растирание спиртом, хотя, в силу религиозных соображений, этот метод у нас не очень приемлем.
-Во время простуды многие стараются не выходить на улицу, чтобы еще больше не простыть.
-Это неправильно, если состояние человека позволяет, то бывать на свежем воздухе необходимо. Просто надо одеться теплее, чтобы нигде не продуло, выйти на балкон и подышать свежим воздухом 10-15 минут.
Мы надеемся, что из прочитанного выше вы найдете для себя что-то новое, полезное и прислушаетесь к советам опытного врача.
Лейла Дзаурова

Пресс-служба Минздрава РИ